辨厥阴病脉证并治（七）

这天，医馆里阳光正好，照得屋子暖烘烘的。一个小弟子皱着眉头，满脸写着疑惑，像只迷失在迷宫里的小老鼠，一路小跑来到张仲景仙师面前。小弟子挠挠头，可怜巴巴地说：“仙师呀，我最近翻医书，看到了脏厥和蚘厥，这俩名字听起来就晕乎乎的，我是越看越糊涂。您快给我讲讲，这脏厥和蚘厥到底有啥区别呀？我感觉自己的脑袋都要被这俩词搅成浆糊啦！”

张仲景仙师一听，忍不住乐了，放下手中正翻看的医书，摸了摸那长长的胡子，笑着说道：“小弟子呀，别着急，听我慢慢给你说道说道。这脏厥和蚘厥啊，虽然都带着个‘厥’字，但区别可大了去了，就像猫和狗，看着都是小动物，可习性啥的完全不一样。”

“咱先来说说脏厥。你听好了啊，要是一个人得了伤寒，脉象变得特别微弱，而且手脚冰凉，这时候就得留意啦。等到七八天的时候呢，不仅手脚冷，连皮肤都变得冷冰冰的，这人还烦躁得不行，一刻都安静不下来，这就是典型的脏厥啦。

为啥会这样呢？这就得说到中医理论啦。咱们身体里有五脏六腑，就像一个大家庭，每个成员都有自己的职责。脏厥呢，就是这个大家庭里的五脏出问题啦，特别是肾阳不足。肾阳就像家里的小火炉，本来应该烧得旺旺的，给身体提供温暖和能量。结果肾阳不足，小火炉快灭了，身体就暖和不起来，手脚和皮肤就冷飕飕的。

这烦躁不安呢，就好比家里乱成了一锅粥，各个成员都慌了神。因为五脏的功能失调，气血运行不畅，身体就不舒服，人自然就烦躁得坐立不安啦。所以啊，脏厥就是身体里的五脏‘闹罢工’，导致的一系列问题。”

“再讲讲蚘厥。蚘厥的人啊，会有一个明显的表现，就是会吐蛔虫。你想想，那蛔虫在肚子里折腾，时不时跑出来，多吓人呀！

一般来说，蚘厥的病人平时看起来还挺安静的，但时不时就会觉得心烦。为啥呢？这是因为肚子里有蛔虫，它们喜欢待在比较温暖、舒服的地方。当肚子里寒邪比较重的时候，就像家里突然变冷了，蛔虫待不下去啦，就会往上跑，跑到膈这个地方。膈就像身体里的一个‘小隔板’，蛔虫跑到这儿，人就会觉得心烦。

过一会儿呢，蛔虫可能又安静下来了，人也就不那么烦了。可要是这人一吃东西，蛔虫闻到食物的香味，就像闻到美食的馋猫，又开始兴奋起来，往上跑，人就会呕吐，还会再次心烦，然后就会吐出蛔虫。这就是蚘厥的奇妙之处，和脏厥完全不一样吧！”

小弟子眼睛睁得像铜铃，赶紧问道：“仙师呀，那这脏厥和蚘厥都这么麻烦，有没有啥办法能治好它们呢？”

“哈哈，这对付蚘厥啊，咱们有个厉害的方子，叫乌梅丸。这乌梅丸可不简单，就像一把神奇的钥匙，专门能打开治疗蚘厥的大门。而且啊，这乌梅丸还能治疗久利，就是长期拉肚子的毛病，可管用啦！”

“咱们来看看乌梅丸里都有啥宝贝药材。

首先是乌梅，这乌梅得要三百枚呢！乌梅啊，就像个‘酸甜小卫士’，它味酸，能把蛔虫牢牢地‘抓住’，让它们乖乖待在肚子里，别到处乱跑。你想啊，蛔虫就像一群调皮的小孩，乌梅的酸味就像给小孩们设了个陷阱，让他们一不小心就掉进去，动弹不得。

细辛，这味药有六两，换算成现代的重量就是 5x6 = 30 克。细辛就像个‘散寒小能手’，它能把身体里的寒邪都赶跑。你看，蚘厥不是因为肚子里有寒邪，蛔虫才不安分嘛，细辛一来，就把寒邪这个‘捣乱分子’给收拾了，让肚子里暖和起来，蛔虫也就没那么闹腾了。

干姜，十两，也就是 5x10 = 50 克。干姜可是个‘温暖大哥哥’，它能温脾胃，让脾胃这个‘小工厂’能正常运转。脾胃暖和了，消化功能好了，身体的气血供应也就充足啦，对治疗蚘厥和久利都有帮助。

黄连，这得要十六两，也就是 5x16 = 80 克。黄连就像个‘苦味小警察’，它特别苦，能抑制蛔虫的活动。蛔虫不喜欢苦味，碰到黄连，就像老鼠见了猫，不敢乱动啦。

当归，四两，也就是 5x4 = 20 克。当归就像个‘养血小天使’，它能补养气血，让身体的气血更充足。你想啊，生病的时候，身体的气血会损耗，当归就能及时给身体补充能量，让身体恢复得更快。

附子，六两（炮去皮），也就是 5x6 = 30 克。附子可是个‘回阳大英雄’，它能让肾阳重新振作起来。就像给家里快灭的小火炉添了一把柴，让身体暖和起来，改善脏寒的情况。

蜀椒，四两（出汗），也就是 5x4 = 20 克。蜀椒就像个‘麻辣小战士’，它有点麻辣味，能温里散寒，杀虫止痛。对于肚子里有蛔虫，又有寒邪的情况，蜀椒能发挥很大的作用，把蛔虫和寒邪都给收拾了。